| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Willibald |
| příjmení | Tschipko |
| datum narození | 1897 |
| domovská příslušnost | Stadt Liebau, okr. Bärn, Mähren |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 13. domobranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 7. Komp. |
| typ ztráty | padl |
| datum boje | 26.7.1916 |
| místo boje | Burkaczy an der Sudylowka |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-07, str. 2 |