| hodnost | Lst. Inft. |
| jméno | Karl |
| příjmení | Matoušek |
| datum narození | 1890 |
| domovská příslušnost | H. Dubenky, okr. Datschitz, Mähren (správně H. Dubenky, okr. Datschitz, česky Horní Dubenky, okr. Dačice) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | IV. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 9.6.1915 |
| místo boje | Patrouillenganges bei Sdraussina bei S. Martino |
| poznámka písařova | L 1915/555 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit IV-1915-07, str. 2 |