| hodnost | Lst. Inft. |
| jméno | Thomas |
| příjmení | Coufal |
| datum narození | 1872 |
| domovská příslušnost | Slawathen, okr. Datschitz, Mähren (správně Slawathen, okr. Datschitz, česky Slavětín, okr. Dačice) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 9. II. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 14.6.1916 |
| místo boje | Gnilowody - Kotuzow |
| poznámka písařova | L XI. 15/4846 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-06-07-II, str. 3 |