| hodnost | Lst. Inft. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Matoušek |
| datum narození | 1896 |
| domovská příslušnost | Tassau, okr. Gr. Meseritsch, Mähren (správně okr. Groß Messeritsch, česky okr. Velké Meziříčí) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 2. I. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 15.7.1916 |
| místo boje | Kotužow |
| poznámka písařova | L XI. 15/7637 Einger. V. L. 310955/18 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-06-07-II, str. 10 |