| hodnost | Lst. Inft. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Matějek |
| datum narození | 1883 |
| domovská příslušnost | Studenetz, okr. Trebitsch, Mähren (správně Studenetz, okr. Trebitsch, česky Studenec, okr. Třebíč) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 9. VIII. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 15.7.1916 |
| místo boje | Gnilowody - Kotužow |
| poznámka písařova | L VIII. 15/9730 Kgf. Russl. V. L. 310955/18 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-06-07-II, str. 10 |