| hodnost | Lst. Inf. |
| jméno | Thomas |
| příjmení | Tomišek |
| datum narození | 1887 |
| domovská příslušnost | Waltinow, okr. Datschitz, Mähren (správně okr. Datschitz, česky okr. Dačice) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 6. IV |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 21.6.1916 |
| místo boje | Hajwaronka |
| poznámka písařova | L VII. 15/7104 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-06-07-II, str. 20 |