| hodnost | Korp. |
| jméno | Otto |
| příjmení | Grohsmann |
| datum narození | 1894 |
| domovská příslušnost | Wien, okr. Wien, N.Ö. (správně Wien, okr. Wien, česky Vídeň, okr. Vídeň) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | I.18 |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 5.9.1916 |
| místo boje | nordwestl.Ceniovka |
| poznámka písařova | LVII.15/8856 Oberschenkeldurchschuss |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-07-09, str. 3 |