| hodnost | Res. Inft. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Řepa |
| datum narození | 1886 |
| domovská příslušnost | Bohdalau, okr. Neustadtl, Mähren (správně okr. Neustadt in Mähren, česky okr. Nové Město na Moravě) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 2. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 2.11.1915 |
| místo boje | Zlotniky |
| poznámka písařova | 1907/490 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-11-01, str. 2 |