| hodnost | R. Z. t. Feldw. |
| jméno | Method |
| příjmení | Peroutka |
| datum narození | 1883 |
| domovská příslušnost | Wollein, okr. Gr. Mes., Mähr. |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 2. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 5.10.1916 |
| místo boje | Lysoniahöhe |
| poznámka písařova | 04/97 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-10, str. 20 |