| hodnost | L. Inf. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Peřina |
| datum narození | 1895 |
| domovská příslušnost | Chlumek, okr. Gr. Mes., Mähr. |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | IV. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 5.10.1916 |
| místo boje | Szybalin |
| poznámka písařova | IV. 15/5704 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-10, str. 20 |