| hodnost | ? |
| jméno | ? |
| příjmení | V? |
| datum narození | 1881 |
| domovská příslušnost | Radostin, okr. Gr. Mes., Mähr. |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | ? |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 6.10.1916 |
| místo boje | Lysoniahöhe |
| poznámka písařova | VIII. 15/10145 r. Sch?steckschuss |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-10, str. 26 |