| hodnost | L. I. |
| jméno | Karl |
| příjmení | Václavek |
| datum narození | 1898 |
| domovská příslušnost | Triesch, okr. Iglau, Mähren (správně Triesch, okr. Iglau, česky Třešť, okr. Jihlava) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | II. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 11/1917-12/1917 |
| místo boje | Monte Meletta |
| poznámka písařova | L. IV/16/3187 27/11 1917 ? |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-11-12, str. 27 |