| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Franz |
| příjmení | Tesař |
| datum narození | 1873 |
| domovská příslušnost | Krteli, okr. Prachatitz, Böhmen (správně Krtel, okr. Prachatitz, česky Krtely, okr. Prachatice) |
| odvodní ročník | Lm. |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 14.2.1917 |
| místo boje | Stellung nächst Lukatič |
| poznámka písařova | 4652 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1-15_II-1917, str. 2 |