| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Thomas |
| příjmení | Vrzák |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | Březí, okr. Moldauthein, Böhmen (správně Březí, okr. Moldauthein, česky Březí, okr. Týn nad Vltavou) |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 13.3.1916 |
| místo boje | Doberdoplatt |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1-15_III-1916, str. 2 |