| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Franz |
| příjmení | Brom |
| datum narození | 1886 |
| domovská příslušnost | Hrozdan, okr. Prachatitz, Böhmen (správně Hwozdan, okr. Prachatitz, česky Hvožďany, okr. Prachatice) |
| odvodní ročník | Lm. |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | padl |
| datum boje | 6.6.1917 |
| místo boje | Bei Jamiano |
| poznámka písařova | 10874 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1-15_VI-1917, str. 13 |