| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Mička |
| datum narození | 1886 |
| domovská příslušnost | Budweis, okr. Budweis, Böhmen (správně Budweis, okr. Budweis, česky České Budějovice, okr. České Budějovice) |
| odvodní ročník | Lm. |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 9.6.1917 |
| místo boje | Gefecht 10. Isonzoschlacht bei Jamiano |
| poznámka písařova | 24042 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1-15_VI-1917, str. 4 |