| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Jaroslav |
| příjmení | Šustr |
| datum narození | 1898 |
| domovská příslušnost | Gr. Zdikau, okr. Prachatitz, Böhmen (správně Großzdikau, okr. Prachatitz, česky Zdíkov, okr. Prachatice) |
| odvodní ročník | Lm. |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 6.6.1917 |
| místo boje | auf Kote 241 u. auf Kote 219 östlich Jamiano |
| poznámka písařova | 15736 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1-15_VI-1917, str. 1 |