| hodnost | Lst.Korp. |
| jméno | Rudolf |
| příjmení | Žak |
| datum narození | 1895 |
| domovská příslušnost | Perneck, okr. Krumau, Böhmen (správně Perneck, okr. Krumau, česky Pernek, okr. Český Krumlov) |
| odvodní ročník | Lm. |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 6.6.1917 |
| místo boje | Gefecht bei Jamiano |
| poznámka písařova | 2022 a |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1-15_VI-1917, str. 18 |