| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Nowak |
| datum narození | 1893 |
| domovská příslušnost | Kaplitz, okr. Kaplitz, Bhm. (správně Kaplitz, okr. Kaplitz, česky Kaplice, okr. Kaplice) |
| odvodní ročník | Lm. |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | neudáno |
| datum boje | 13.7.1918 |
| místo boje | |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1-15_VII-1918, str. 1 |