| hodnost | San.Sold. |
| jméno | Franz |
| příjmení | Tomek |
| datum narození | 1890 |
| domovská příslušnost | Nesmen, okr. Budweis, Böhmen (správně Nesmen, okr. Budweis, česky Nesměň, okr. České Budějovice) |
| odvodní ročník | 1913 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | 9. Feldkomp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 6.8.1916 |
| místo boje | Doberdo |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1-15_VIII_1916, str. 6 |