| hodnost | Inft. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Votruba |
| datum narození | 1891 |
| domovská příslušnost | Forbes, okr. Budweis, Böhmen (správně Forbes, okr. Budweis, česky Borovany, okr. České Budějovice) |
| odvodní ročník | 1912 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | Stabsabteilung |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 15.10.1916 |
| místo boje | bei Selo |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1-15_X_1916, str. 1 |