| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Stephan |
| příjmení | Zamečník |
| datum narození | 1888 |
| domovská příslušnost | Hošiky, okr. Ung.Hradisch, Mähren (správně okr. Ungarisch Hradisch, česky okr. Uherské Hradiště) |
| odvodní ročník | Lm |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | 13.Feldkompagnie |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 6.10.1916 |
| místo boje | kota 144 bei Jamiano |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1-15_X_1916, str. 8 |