| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Reinhold |
| příjmení | Melzer |
| datum narození | 1894 |
| domovská příslušnost | Falkenau, okr. Bhm. Leipa, Böhmen (správně okr. Böhmisch Leipa, česky okr. Česká Lípa) |
| odvodní ročník | Lm. |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | neudáno, opraveno na nemocen |
| datum boje | 12.10.1918 |
| místo boje | |
| poznámka písařova | ? |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1-15_X-1918, str. 2 |