| hodnost | Lst.Gefr. |
| jméno | |
| příjmení | Pleyer |
| datum narození | 1889 |
| domovská příslušnost | Scheibenradisch, okr. Plan, Böhmen (správně okr. Plan, česky okr. Planá) |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 12.12.1915 |
| místo boje | 121 nordöstlich Monfalcone |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1-15_XII_1915, str. 2 |