| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Klement |
| datum narození | 1896 |
| domovská příslušnost | Krummau, okr. Krummau, Bhm. (správně okr. Krumau, česky okr. Český Krumlov) |
| odvodní ročník | Lm. |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 3.8.1918-8/1918 |
| místo boje | |
| poznámka písařova | Rűckzugsgefechte von Vranje bis Leskovac in Serbien |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1-16_X-1918, str. 3 |