| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Anton |
| příjmení | Bistrický |
| datum narození | 1876 |
| domovská příslušnost | Zadowitz, okr. Gaya, Mähr. (správně okr. Gaya, česky okr. Kyjov) |
| odvodní ročník | Lm |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 15.9.1916 |
| místo boje | Westl. Jamiano k. 144 |
| poznámka písařova | Einger. 10230/17 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1-30_IX_1916, str. 4 |