| hodnost | Inft.tit.Gefr. |
| jméno | Adolf |
| příjmení | Bernard |
| datum narození | 1891 |
| domovská příslušnost | Slownitz, okr. Budweis, Böhmen (správně Slowenitz, okr. Budweis, česky Slověnice, okr. České Budějovice) |
| odvodní ročník | 1912 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 6.7.1916 |
| místo boje | kota 70 östlich Selz |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1-7-_VII-1916, str. 9 |