| hodnost | Inf. |
| jméno | Franz |
| příjmení | Čapek |
| datum narození | 1887 |
| domovská příslušnost | Popelin, okr. Datschitz, Mähren (správně Popelin, okr. Datschitz, česky Popelín, okr. Dačice) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 2. polní setnina |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 17.11.1914 |
| místo boje | Parkoszowice |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-11, str. 3 |