| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Arsák |
| datum narození | 1896 |
| domovská příslušnost | Neu Hrozenkow, okr. Wsetin, Mhr. (správně okr. Wsetin, česky okr. Vsetín) |
| odvodní ročník | Lm |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | 16. Feldkomp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 19.10.1916 |
| místo boje | k. 208 |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 15-31_X-1916, str. 2 |