| hodnost | Res.Inft. |
| jméno | Wenzel |
| příjmení | Žaček |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | |
| odvodní ročník | 1905 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 17.5.1915 |
| místo boje | |
| poznámka písařova | Eingerückt V.G.? Nr. 16789 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 16_IV-5_VI-1915, str. 6 |