| hodnost | |
| jméno | Josef |
| příjmení | Dvořák |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | Hlubočep, okr. Smichov, Bhm. (správně okr. Smichov, česky okr. Smíchov) |
| odvodní ročník | 1906 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 4.10.1918 |
| místo boje | |
| poznámka písařova | Bei Jastr…… Serbien |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 16_IX-15_X-1918, str. 5 |