| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Gottlieb |
| příjmení | Kolař |
| datum narození | 1895 |
| domovská příslušnost | Vierhof, okr. Budweis, Böhmen (správně Vierhof, okr. Budweis, česky Čtyři Dvory, okr. České Budějovice) |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. Feldkompagnie |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 20.2.1917 |
| místo boje | südostl. K. 208 bei Lukatić, Küstenland |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 16-28_II_1917, str. 1 |