| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Koch |
| datum narození | 1896 |
| domovská příslušnost | Můtzkern, okr. Krůmaů, Bhm. (správně Mutzgern, okr. Krumau, česky Muckov, okr. Český Krumlov) |
| odvodní ročník | Lm. |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | 13.feldkomp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 25.8.1916 |
| místo boje | Korite |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | Mutzgern - Muckov |
| zdroj | sešit 16-30_VIII_1916, str. 3 |