| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Kulich |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | Pilsen, okr. Pilsen, Böhmen (správně Pilsen, okr. Pilsen, česky Plzeň, okr. Plzeň) |
| odvodní ročník | Lm |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | IR35 |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 27.9.1917 |
| místo boje | Reservestellung kota 772 Hochfl Bainsizza -Heiligengeist I Küstenland |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 16-30-_IX_1917, str. 2 |