| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Schwarz |
| datum narození | 1889 |
| domovská příslušnost | Plan, okr. Budweis, Böhmen (správně Plan, okr. Budweis, česky Planá, okr. České Budějovice) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | 4. Feldkomp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 17.3.1918 |
| místo boje | Piava - Waldobiadene |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 16-31_III_1918, str. 1 |