| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Karl |
| příjmení | Micka |
| datum narození | 1896 |
| domovská příslušnost | Pořič, okr. Beneschau, Bhm. (správně Pořič, okr. Beneschau, česky Poříčí, okr. Benešov) |
| odvodní ročník | Lm |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 24.5.1917 |
| místo boje | Raum Selo - Versič "Kűstenland" |
| poznámka písařova | einger vl.37091/17 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 16-31_V_1917, str. 26 |