| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | August |
| příjmení | Mika |
| datum narození | 1891 |
| domovská příslušnost | Gratzen, okr. Kaplitz, Bhm. (správně Gratzen, okr. Kaplitz, česky Nové Hrady, okr. Kaplice) |
| odvodní ročník | 1912 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 29.5.1917 |
| místo boje | Raum Selo - Versič |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 16-31_V_1917, str. 20 |