| hodnost | Lst.Inft.tit.Gefr.m E.F.Abz. |
| jméno | Franz |
| příjmení | Šiman |
| datum narození | 1878 |
| domovská příslušnost | Budweis, okr. Budweis, Bhm. (správně Budweis, okr. Budweis, česky České Budějovice, okr. České Budějovice) |
| odvodní ročník | Lm |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 25.5.1917 |
| místo boje | Raum Selo - Versič |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 16-31_V_1917, str. 8 |