| hodnost | Res.Inft. |
| jméno | Adalbert |
| příjmení | Beneš |
| datum narození | 1891 |
| domovská příslušnost | Zliv, okr. Budweiz, Böhmen (správně okr. Budweis, česky okr. České Budějovice) |
| odvodní ročník | 1904 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | 1./I Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 2.10.1915 |
| místo boje | Mrzli vrh |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 28_IX-4_X-1915, str. 2 |