| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Franz II. |
| příjmení | Brož |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | Češňovic, okr. Budweis, Böhmen (správně Ceschnowitz, okr. Budweis, česky Češnovice, okr. České Budějovice) |
| odvodní ročník | Lm |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 4.4.1916 |
| místo boje | k. 70 östlich Selz |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 3_III-15_IV-1916, str. 2 |