| hodnost | Lst.Korp.tit.Zugsf. |
| jméno | Anton |
| příjmení | Válek |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | Moldautein, okr. Moldautein, Böhmen (správně okr. Moldauthein, česky okr. Týn nad Vltavou) |
| odvodní ročník | 1910 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 5.4.1916 |
| místo boje | k. 70 östlich Selz |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 3_III-15_IV-1916, str. 1 |