| hodnost | Res.Gefr.tit.Korp. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Srp |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 17.12.1914 |
| místo boje | |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | Ve VL je uvedeno datum 17.12. |
| zdroj | sešit 7-28_XI_1914, str. 6 |