| hodnost | Gefr.tit.Korp. |
| jméno | Jaroslaus |
| příjmení | Brož |
| datum narození | 1893 |
| domovská příslušnost | Zlovitz, okr. Šlan, Böhmen (správně okr. Schlan, česky okr. Slaný) |
| odvodní ročník | 1914 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 15.7.1916 |
| místo boje | k. 70 östlich Selz |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 8-15_VII-1916, str. 1 |