| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Dick |
| datum narození | 1882 |
| domovská příslušnost | Buchau, okr. Kaplitz, Böhmen (správně okr. Kaplitz, česky okr. Kaplice) |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | 2. Feldkompagnie |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 16.10.1916 |
| místo boje | kota 133 |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit I-Baon-1916, str. 0 |