| hodnost | Inft. |
| jméno | Stanislav |
| příjmení | Tesařik |
| datum narození | 1894 |
| domovská příslušnost | Böhmen |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 20.8.1917 |
| místo boje | |
| poznámka písařova | příslušný k LIR 28 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit nezařazeno-1917, str. 0 |