| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Gallistl |
| datum narození | 1888 |
| domovská příslušnost | Mutzkern, okr. Krumau, Böhmen (správně Mutzgern, okr. Krumau, česky Muckov, okr. Český Krumlov) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | 11. Feldkomp. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 12.11.1916 |
| místo boje | bei Nova Vas |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit XI_1916, str. 7 |