| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | F. |
| příjmení | Grotmaur |
| datum narození | 1877 |
| domovská příslušnost | Sinetschlag, okr. Kaplitz, Böhmen (správně Sinetschlag, okr. Kaplitz, česky Příbraní, okr. Kaplice) |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | 4. Feldkomp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 2.11.1916 |
| místo boje | bei Hudi Log |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit XI_1916, str. 4 |