| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Tomaschko |
| datum narození | 1875 |
| domovská příslušnost | Lodus, okr. Kaplitz, Böhmen (správně Lodus, okr. Kaplitz, česky Lhotka, okr. Kaplice) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | 10. Feldkomp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 3.11.1916 |
| místo boje | kota 208 |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit XI_1916, str. 6 |