| hodnost | Res.Gefr.tit.Korp. |
| jméno | |
| příjmení | Wiederstein |
| datum narození | 1887 |
| domovská příslušnost | Lodus, okr. Kaplitz, Böhmen (správně Lodus, okr. Kaplitz, česky Lhotka, okr. Kaplice) |
| odvodní ročník | 1908 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | Techn.Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 2.11.1916 |
| místo boje | bei Brestowica |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit XI_1916, str. 1 |