| hodnost | Gefreiter |
| jméno | Karl |
| příjmení | Kopita |
| datum narození | 1890 |
| domovská příslušnost | Pistin, okr. Neuhaus, Böhmen (správně okr. Neuhaus, česky okr. Jindřichův Hradec) |
| odvodní ročník | 1912 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 5. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 11.11.1914 |
| místo boje | |
| poznámka písařova | L. B. 712 |
| poznámka přepisovačova | Data doplněna z Upřesnění 1914 |
| zdroj | sešit 1914-10-11-5Komp, str. 2 |